几乎所有的抑郁症患者都有不同程度的睡眠障碍。睡眠障碍包括失眠和嗜睡两种方式。失眠表现为入睡苦难、睡眠不实,早醒等。患者躺在床上辗转反侧,难以入眠,一般超过一,二小时。有的则表现为睡眠中出现多次醒转,睡眠不实,感到一夜未眠。严重抑郁症的睡眠障碍是早醒,最具特征性的是患者凌晨醒来,一般比平素提早一个小时以上醒来,醒后再难以入眠。失眠无论表现为何种形式,有一点是相同的,即醒后仍觉得精力不足,疲乏无力,萎靡不振,嗜睡患者表现为睡眠过多,一天之内熟睡14-15小时,常伴有体重的增加。
(6)性功能障碍
这也是抑郁症的常见症状。患者缺乏兴趣,不能唤起性欲。资料显示,70%的抑郁症患者有性欲减退,男性的阳痿,女性的性冷淡和月经紊乱是常见的表现。
(7)无恰当理由的体重减轻
抑郁症患者大多面容憔悴,体重下降明显。若能排除躯体疾病或营养不良所致,一周之内体重减轻1Kg以上,则应当考虑是否患有重性抑郁症的可能。
要强调说明的是,凡是以躯体症状为主诉的患者均要做相应的检查,如有必要,得反复检查。因为有些患癌症的患者也可以出现情绪抑郁。甚至有些“癌前状态”的患者,在疼痛出现之前可先有情绪抑郁。已有人报道,患情感性精神障碍的患者,患癌症的可能比一般正常人高5倍。即使经抗抑郁治疗已经取得效果。但是在治疗病未改变的情况下躯体症状又再恶化,也有必要复查。如果由于条件所限,暂时不能作某种特殊检查,在并有根据怀疑为抑郁症时,可以试探治疗,但是必须随时提高警惕,以免器质性病患漏诊,造成不可挽回的不幸后果。
(8)抑郁妄想
在严重抑郁状态下出现的妄想,主要有自罪妄想,贫穷妄