抑郁症较复杂,社会事件、个体心理差异等等内外因素相互交织,错综复杂,总体来说主要有以下几方面:
1、遗传因素
为什么在同样的精神刺激之下,有人患病,而有些人却不会患病呢?这就是涉及到遗传因素问题。 抑郁症跟家族史有密切的关系。如果家庭中有抑郁症患者,那么家庭成员患此病的危险性较高。研究显示,父母其中一人的忧郁症,子女得病概率为25%,若双亲都是抑郁症患者,子女患病率提高至50%-75%。生物学派认为,遗传因素中具有重要作用,并且从家系调查、双生子研究,寄养子研究等方面已经取得一些重要发现。当然,遗传并不是具有惟一决定性的患病因素。
2、环境因素
人际关系紧张,经济困难或生活方式的巨大变化等令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发抑郁症,环境因素学派特别强调的是精神刺激因素,认为抑郁症的发生是由于“丧失”了心爱的人或物,离婚,丢失工作,财务危机,失去健康,或者由于“所求不遂”而引起。但现实中,也有很多患者并没有遇到什么明显的精神刺激。甚至有的患者家庭和睦,工作顺利,经济也不困难,并没有什么值得忧愁的事情,却也患了抑郁症。另外,对于有些可以找到精神因素之后,病情仍然不能缓解。因此,环境诱因只是众多因素中的一方面。
3、药物因素
对一些人而言,长期使用某些药物(如一些高血压药、治疗关节炎的或帕金森病的药)会造成抑郁症状。抑郁症患者中1/3的人有药物滥用的问题
4、疾病
抑郁症的发生还与躯体疾病有关。一些严重的躯体疾病,如脑中风,心脏病发作。激素紊乱等常常引发抑郁症,并使原来的疾病加重,罹患慢性疾病如心脏病,中风,糖尿病,癌症的患者,得抑郁症的几率较高。甲状腺功能亢进,即使是轻微的情况,也会患上抑郁症。抑郁症也可能是严重疾病的前兆,如胰脏癌,脑癌,帕金森病,阿兹海默症等。
5、个性
有下列性格特征的人很容易抑郁症:遇事悲观,自信心差,对生活事件把握性差,过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重,并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多在于儿童少年时期养成的,这个时期的精神创伤影响很大。
6、抽烟、酗酒与滥用药物
过去,研究人员认为抑郁症患者借助酒精、尼古丁与药物来舒缓抑郁症情绪。但新的研究结果显示,使用这些东西实际上会引发抑郁症及焦虑症。
7、饮食
缺乏叶酸与维生素B12可引起抑郁症状
8、生物化学因素
证据表明,闹内生化物质紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱,抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外,特定的药物能导致或加重抑郁症,有些激素具有改变情绪的作用。
总之,抑郁症是遗传,心理和社会环境这些因素综合作用导致的,应结合患者的情况具体分析。