我国抑郁症的发病率一年比一年高,漏诊人数却居高不下,这种强烈的反差不能不引起人们深思。
世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症将成为中国疾病负担的第二大疾病。然而,即使在医疗技术和水平都较高的上海市综合医院内科,医生对抑郁症的识别率也只有21%。换言之,将近4/5的抑郁障碍被误诊或漏诊5%,即每20名有抑郁问题的病人中只有1。此外,我国抑郁症患者的就诊率仅为人到医院接受正规诊断和治疗。这种局面的造成,除医疗条件限制外,公众对抑郁症的认识存在误区,自我识别率特低是重要的因素之一。以下是专家总结出来的,有关抑郁症认识的九大误区。
误区一:抑郁症纯粹是心理疾患,只会出现心理障碍。
抑郁症从根本上说确实是心理病,但绝对不是纯粹的心理疾患。抑郁或悲伤心理只是其中的症状,患者同时还可能经历更多的实实在在的躯体症状的折磨,包括:不同程度的失眠,疼痛,便秘,食欲不振,心血管功能紊乱,性欲及性功能减退等等。
误区二:抑郁症患者大多数性格软弱。
在历史上,不幸罹患抑郁症的性格坚强的伟人比比皆是,例如,美国第16任总统林肯,二战时期的“铁腕人物”美国的罗斯福总统和英国的丘吉尔首相,颇富英雄气概的美国“钢汉作家”海明威,晚年遭到迫害的中国大元帅彭德怀和国家主席刘少奇等等。由此可见,抑郁并不意味着性格软弱。
误区三:抑郁症都由外来刺激引发。
事实上,抑郁症根据发病的主要原因可分成外源性和内源性两种。所谓外源性抑郁症,指的是最常见的由外来刺激(精神因素和社会因素)引起的抑郁症。所谓内源性抑郁症,和遗传有关,病因主要在于身体内部的生物变化。此外,非心理方面的因素,如某些降血压和类固醇药物、内分泌紊乱、甲状腺功能减退、糖尿病等,都可引发抑郁症。
误区四:抑郁症对女性更具有威胁。
从人数上看,女性患抑郁症的人数确实比男性多两倍,但这并不等于说抑郁症对女性更具威胁。首先,男性遭遇抑郁症时往往比女人更难意识到自已的心理出了问题;其次,在崇尚男性力量的社会里,男人表现出任何脆弱都不会得到社会同情。因此,男人即使得知自已得了抑郁症,也不轻易向他人求助或接受治疗。
误区五:所有抑郁症患者都是以情绪低落为主要症状。
大部分抑郁症患者的典型症状首推情绪低落,但有些抑郁症患者同时具有抑郁和躁狂这两种极端心情的双相发作。当这类患者躁狂发作时,症状恰恰与抑郁发作相反,具体表现为:(1)情绪高涨,精力充沛;(2)自我感觉特别好,通常否认自已有病;(3)话多,参与活动多而且杂乱;(4)出现轻率行为,例如开飞车、盲目投资等;(5)性欲亢进,食欲提升;(6)女性患者可以会改变发型和衣着,打扮得异常妖艳性感。值得一提的是,躁狂发作期一般不太长(通常在3个月至半年),结束也较突然,病人的年龄通常低于50岁。
误区六:某些新抗抑郁药具有立竿见