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对此类病人的治疗包括非药物治疗和药物治疗。西医治疗则需要用两方面的药物:一是镇静催眠药物用来治标,改善症状;二是抗抑郁药物,用来治本。应用抗抑郁药物是根本,往往在用了抗抑郁药物之后,用不着使用镇静催眠药物,即可使失眠症状改善和消失。
一说起抗抑郁药,人们往往将它归类于治疗精神病的药物,担心会吃“傻”了。有一个典型的例子,某女士今年50岁,与其他到这般年龄的女性一样,出现了更年期综合征的一些症状。但比较突出的是,很长一段时间出现失眠、烦躁以及情绪低落甚至厌世的情绪。她到北京北海医院妇科就诊后,医生建议她去神经内科看看。经该科医生诊断她患有抑郁症,建议她服药一段时间,并告诉她服药后症状会很快改善。但过了一段时间,她又来就诊,说症状没有改善,上次开的药她只吃了两天就给扔了。她说自己是个很坚强的人,在单位也是个强者,自己绝对不会得什么抑郁症,让大夫再给点别的药。
尽管近两年媒体上也不断地介绍有关抑郁症的知识,但如同该女士这样陷入认识误区的人却不在少数。据统计资料显示,目前患有抑郁症的病人,只有30%就诊,大多数人有病不看;而在这些就诊的人中间,又只有15%即一半患者被发现,因为非专科的医生大都不甚了解该病;而在被发现的抑郁症患者中,又只有2/3的人接受治疗。也就是说,从总体来说只有10%的抑郁症患者得到了诊断和治疗。
北京北海医院中医神经专科王淑敏主任介绍道,抑郁症患者因为各种原因造成脑内神经递质(5-羟色胺)减少,从而引起神经功能紊乱。抗抑郁药物就是使神经递质恢复正常水平,对人体不会有其他影响。但由于存在个体差异,某种药物对少数人会有一些副作用,可以用更换药物的方法来解决。